Jak se projevuje nedostatek vitamínu A? Příznaky, které nemůžete ignorovat
říj, 27 2025
Nedostatek vitamínu A se neobjeví náhle. Neznamená to, že jste jednou snědli méně mrkve než obvykle. Je to pomalý, skrytý proces, který se projevuje v těle po měsících nebo letech. A když se nakonec projeví, už to není jenom suchá kůže - může to být zhoršený vidění v šeru, časté infekce, nebo dokonce problémy s růstem dětí.
Co dělá vitamín A v těle?
Vitamín A není jenom pro oči. Je klíčový pro celou řadu funkcí: udržuje zdravou kůži a sliznice, podporuje imunitní systém, pomáhá při tvorbě kostí a je nezbytný pro vývoj plodu u těhotných žen. Tělo ho nedokáže vyrobit samo - musíte ho dostávat z potravy nebo doplňků.
Existují dvě hlavní formy: retinol (z živočišných zdrojů jako játra, vejce, mléko) a beta-karoten (z rostlin jako mrkev, špenát, sladké brambory). Tělo převádí beta-karoten na aktivní vitamín A, ale ne všechny lidé to dělají stejně efektivně - například lidé s problémy s trávením nebo s určitými genetickými variacemi.
První varovné znamení: problémy s viděním
Jedním z nejznámějších příznaků je noční slepota. Nejde o úplnou slepotu v noci - spíš o to, že se v šeru nebo ve večerním světle začnete cítit zmateně. Chodíte po domě a máte pocit, že všechno je tmavé, i když je zapnuté osvětlení. To je důsledek toho, že vitamín A je potřebný k výrobě rhodopsinu - pigmentu v očích, který zachycuje světlo ve tmě.
Tento příznak se často přehlíží. Lidé si říkají: „To je normální, když jsem unavený.“ Ale když to trvá déle než několik dní a začíná vás omezovat - například nemůžete bez problémů jezdit autem večer - je to červená vlajka.
Suchá, drsná kůže a problémy se sliznicemi
Když tělo nemá dost vitamínu A, začínají se měnit sliznice - ty, které chrání ústa, nos, dýchací cesty i trávicí trakt. Místo hladké, vlhké vrstvy se stávají suchými a drsnými. To se projevuje jako:
- suchá, šupinatá kůže, obzvláště na pažích a nohách (tzv. keratosis pilaris)
- časté infekce nosu, krku, plic - jako kašel, sinusitida nebo bronchitida
- suché oči nebo záněty spojivek
- problémy s ústní sliznicí - krvácení dásní, časté vředy
Tyto příznaky se často připisují chudé hygieně nebo stresu. Ale pokud se objevují spolu s noční slepotou nebo častými infekcemi, je to klasický obraz nedostatku vitamínu A.
Slabší imunita a časté infekce
Vitamín A je jako šéf ochrany těla. Pomáhá vytvářet bílé krvinky, které bojují proti virům a bakteriím. Když ho chybí, tělo se stává „měkkým cílem“. Děti, které mají nedostatek vitamínu A, často trpí průjmy, zápaly plic nebo záněty uší. U dospělých se to projevuje tím, že se nemocí „přilepíte“ jako lepidlo - každý měsíc máte nachlazení, každý týden vás bolí hrdlo.
Nejde jen o počet infekcí - trvají déle a léčba je méně účinná. Tělo prostě nemá sílu na boj.
Problémy s růstem a plodností
U dětí je nedostatek vitamínu A jedním z hlavních důvodů, proč se některé děti nevyvíjejí správně. Může vést k zpoždění růstu, slabému vývoji kostí a zvýšenému riziku infekcí. Výzkumy z WHO ukazují, že u dětí ve věku 1-5 let je nedostatek vitamínu A jedním z nejčastějších příčin úmrtí v rozvojových zemích - protože zhoršuje průběh infekčních onemocnění.
U dospělých může ovlivňovat i plodnost. U mužů snižuje kvalitu spermie, u žen může vést k problémům s vývojem plodu v počátečních fázích těhotenství. To je důvod, proč těhotné ženy dostávají doplňky s vitamínem A - ale jen v bezpečných dávkách, protože přebytek je nebezpečný.
Kdo je ve vysokém riziku?
Nedostatek vitamínu A není jen problém chudých zemí. I v Česku ho můžete mít, pokud:
- se stravujete velmi nízko-tukově (vitamín A je tukově rozpustný - potřebuje tuky k vstřebání)
- trpíte chronickými onemocněními trávicího traktu - například Crohnovou nemocí, celiakií nebo po operaci žaludku
- jste alkoholik (alkohol narušuje přeměnu beta-karotenu na vitamín A)
- ještě nejste těhotná, ale plánujete těhotenství a nejíte játra, vejce nebo mléčné výrobky
- jste vegan a nejíte žádné živočišné produkty a neberete doplňky
Nejčastější případ: 35letá žena, která jí jen zeleninu a ovoce, nejí vejce, mléko ani maso, a má každý měsíc nachlazení, suchou pokožku a problémy s viděním ve večerních hodinách. Někdy se jí stane, že si myslí, že má „nervové zatížení“. Ale to není nervy - je to vitamín A.
Jak to zjistit?
Není žádný jednoduchý test, který by vám řekl: „Máte nedostatek.“ Ale lékař může:
- zkontrolovat vaše příznaky a stravu
- zaměřit se na hladinu retinolu v krvi (i když ta může být v normě i při skrytém nedostatku)
- vyhodnotit reakci těla na doplnění vitamínu A - pokud se příznaky zlepší během 2-4 týdnů, je to důkaz.
Nezapomeňte: pokud máte zhoršené vidění, nejdřív se podívejte na oční lékaře. Jenže pokud oči jsou v pořádku a příznaky přetrvávají, pak je čas zvážit výživu.
Co dělat, když to máte?
Nejprve: nezačněte si sami podávat silné dávky vitamínu A. Přebytek je toxický - může způsobit závratě, nevolnost, bolesti kostí a dokonce poškození jater.
Nejbezpečnější cesta je začít potravinami:
- játra - 100 g hovězího játra obsahuje více než 6000 mcg vitamínu A (to je 700 % denní dávky)
- mrkev - 1 šálka nakrájené mrkve má 10 000 mcg beta-karotenu (tělo přemění jen část, ale stále to je hodně)
- sladké brambory - jedna střední má více než 1000 mcg retinolové aktivity
- špenát, brokolice, červené papriky - všechny jsou bohaté na beta-karoten
- vejce, mléko, sýry - zdroje retinolu
Pokud se strava nezmění nebo nemůžete dostat dostatek z potravy (například kvůli alergii nebo onemocnění), může lékař doporučit doplněk. Standardní dávka pro dospělé je 700-900 mcg denně. Větší dávky jsou jen pod lékařským dohledem.
Když se vám zlepší
Pokud jste začali jíst více potravin bohatých na vitamín A, začnete si všimnout změn během 2-6 týdnů:
- vidění ve večerních hodinách se zlepší
- kůže přestane být tak suchá a šupinatá
- infekce se stávají méně časté
- záněty dásní nebo očí ustoupí
Nezapomeňte: nejde o „čarovný prostředek“. Je to základní nutriční opora - jako když vám chybí soli v jídlu. Nejste „nemocný“ - jste jen něčím nedostatečně napájený.
Co nejíst, když nejíte maso?
Nejste vegan? Pak je jednoduché - jíte vejce, mléko, sýr, játra. Ale pokud jste vegan, musíte být chytřejší. Beta-karoten z rostlin je dostupný, ale tělo ho přeměňuje jen s pomocí tuků. Proto:
- přidávejte k salátům lžíci olivového oleje nebo avokáda
- vařte mrkev nebo sladké brambory - teplo zvyšuje vstřebávání beta-karotenu
- vezměte doplněk s alfa-karotenem nebo přímo s retinolem z řas nebo kvasinek (některé vegan doplňky to obsahují)
Nezabývejte se jen „mrkví“. Je to jedna z mnoha zdrojů. Kombinace - mrkev + špenát + sladké brambory + olivový olej - je mnohem účinnější než jen jedna věc.
Může nedostatek vitamínu A způsobit ztrátu vidění?
Ano, pokud je nedostatek dlouhodobý a závažný, může vést k trvalému poškození očí, včetně xerophthalmie - onemocnění, kdy se sliznice oka suší a poškozují. To může způsobit trvalou slepotu. Je to ale vzácné v zemích s dostatkem potravin. V Česku je riziko minimální, pokud se stravujete rozumně.
Je bezpečné brát vitamín A denně jako doplněk?
Ano, pokud dávka není příliš vysoká. Bezpečná horní hranice pro dospělé je 3000 mcg denně. Většina doplňků obsahuje 500-1500 mcg. Pokud už jíte játra dvakrát týdně, doplněk nepotřebujete. Příliš vysoké dávky mohou poškodit játra a způsobit bolesti kostí.
Proč mi lékař nedoporučil test na vitamín A?
Protože krevní test na vitamín A není spolehlivý v raných stádiích. Hladina může být v normě, i když tělo už nemá dostatek zásob. Lékaři proto nejprve hodnotí příznaky a stravu. Pokud se po změně stravy vše zlepší, test není potřeba.
Může vitamín A pomoci s akné?
Ano, ale jen pokud je akné způsobeno suchou kůží a zablokovanými póry - což je často případ při nedostatku vitamínu A. Některé léky na akné (např. isotretinoin) jsou deriváty vitamínu A, ale jsou silné a mají vedlejší účinky. Zlepšení z potravy je bezpečnější cesta.
Je pravda, že vitamín A z rostlin je méně účinný?
Ano, tělo přeměňuje beta-karoten na vitamín A s různou účinností - u některých lidí jen 1:12 (12 mcg beta-karotenu = 1 mcg vitamínu A). U jiných je to 1:6. To znamená, že vegané potřebují jíst více zeleniny než lidé, kteří jedí vejce nebo mléko. Přidání tuků a tepelné úpravy pomáhá.